Наши консультанты – руководитель Ассоциации сельских семейных врачей Латвии - семейный врач Лига Козловска и заведующая Jaunā Torņakalna Mēness aptieka Гунита Петровица.
1. Планируем совместные дела и мероприятия, которые подарят ощущение радости от долгожданного теплого сезона.
«Все мы, жители страны с балтийским климатом, всегда с нетерпением ждем майского цветения природы и солнечного лета, – говорит доктор Лига Козловска. – Но при этом очень важно не забывать о том, что в это время каждый член семьи должен еще и укрепить здоровье, хорошо отдохнуть и получить заряд бодрости на наши долгие холодные осень и зиму».
Лига Козловска советует заранее всем вместе обсудить и распланировать летние совместные мероприятия, которые объединяют семью, все поколения. Например, можно запланировать походы за земляникой; велосипедные прогулки; договориться об исполнении песен-танцев у костра в Янову ночь (нужно порепетировать) и походах в красивые места Латвии (одних замков и усадеб сколько!). Скажем, съездить вместе с детьми в один из парков приключений, где будет интересно и детям, и родителям, и бабушкам с дедушками.
Вариантов для яркого отдыха дома в Латвии очень много, надо все обдумать на семейном совете, запланировать и воплотить в жизнь. Впереди все лето, и оно должно стать незабываемым!
«Надо позаботиться о том, чтобы дети всех возрастов понимали, как следует себя вести на воде, чтобы не случилось беды. Напоминаю родителям, что нельзя оставлять своих сыновей и дочек даже на пару минут одних возле моря, реки, озера и даже сельского прудика у баньки! Риск есть даже там, где его не ждешь. Это может быть надувной бассейн во дворе или бочка с водой — маленькому ребенку достаточно 10-20 см воды, чтобы захлебнуться... А еще рекомендую всем папам и мамам учить своих деток плавать, что всегда пригодится».
2. Помним о грозной невидимой силе излучений небесного светила! Солнце – наш друг, но оно же может стать и врагом, а поэтому ни на минуту не забываем о защите от его горячих лучей.
«Пожалуйста, позаботьтесь о том, чтобы у всех членов семьи были очки с надлежащей защитой от ультрафиолетового излучения. Проследите, чтобы бабушки и особенно дедушки (которые часто игнорируют ношение солнечных очков) не были на улице без такого предмета на носу. Я постоянно беседую с огородниками и садоводами, которые целый день трудятся на открытом воздухе без таких очков.
Запомните: солнечное излучение, попадающее на незащищенную поверхность глаза, может привести к серьезным нарушениям структуры глаза - дегенерации сетчатки, быстрому развитию катаракты (это помутнение хрусталика) и другим, включая ожог роговицы (симптомы - покраснение глаз, ощущение инородного тела в глазу, слезотечение и светобоязнь). Очки должны быть именно с защитой от солнечного излучения, никак иначе», – советует доктор Лига Козловска.
Врач объясняет, что, как бы нам ни хотелось подставлять свое тело солнечным лучам, это нельзя делать более 15-20 минут в день, если на коже нет защиты в виде одежды или специального крема с наиболее высоким индексом SPF 50+ широкого спектра (который предохраняет как от UVB-, так и от UVA-лучей). Не стоит в любом случае находиться на открытом солнце, когда наблюдается самое интенсивное УФ-излучение (с 11.00 до 16.00), – зачем такие риски? Солнечное излучение провоцирует не просто интенсивное старение кожи, но также онкологические заболевания, в том числе агрессивную форму – меланому.
«На голове в летний день нужно носить шляпу с максимально широкими полями, – учит доктор Лига Козловска, – и мужчинам тоже!»
«К сожалению, нередко в нашу аптеку, которая расположена рядом с детской больницей, начиная уже с апреля заходят встревоженные родители, детки которых получили солнечные ожоги, – вступает в разговор фармацевт Jaunā Torņakalna Mēness aptieka Гунита Петровица. – Прошу помнить, что малышам до трех лет категорически нельзя находиться на воздухе без защитного крема с SPF 50+! Это очень опасно, поверьте. Солнце во второй половине весны и лета, находящееся даже за тучами, делает свое дело. Даже если малыш гуляет в колясочке в пасмурный день, надо его смазать защитным средством.
Хочу обратить внимание на то, что нельзя закрывать коляску, в котором лежит ребеночек, полотенцем и чем-то подобным (что часто вижу на улице и на природе) – это создает парниковый эффект, что чрезвычайно опасно для здоровья и быстро приводит к кислородному голоданию и тепловому удару. Отличную защиту детским коляскам дает специальный экран, который обеспечивает доступ воздуха и защищает малыша от ультрафиолета».
Фармацевт говорит, что в аптеке широкий выбор солнцезащитных средств как для взрослых, так и для детей. Есть кремы, спреи, молочко – специально для малышей, фармацевт всегда поможет выбрать оптимальный вариант, чтобы вся семья имела эту защиту. Она обращает внимание, что такие средства нужно хранить при температуре, указанной на упаковке и менять, если вышел срок годности. Обращайте внимание на маркировку, указывающую, до какого момента можно использовать средство после вскрытия упаковки, которая указана в виде открытой банки с количеством месяцев.
«Подумайте о покупке защитного экрана от ультрафиолета, который можно повесить над любым окном в машине, через которое солнечный свет попадает на детское автокресло. Я уже не говорю о том, что детей в теплое время года нельзя оставлять в машине, – это может привести к смерти ребенка», – добавляет фармацевт. – И, пожалуйста, не забывайте о том, что в теплое и жаркое время года нельзя выходить из дома ни самим, ни тем более с малышами без бутылки воды или термоса с ромашковым чаем!».
«Гунита права – дети не чувствуют тот момент, когда начинается обезвоживание или дегидратация их организма, тут недалеко до беды! Родители могут заметить это по таким признакам, как сонливость, апатичность, головная боль, температура, отсутствие желания есть и пить или же, напротив, сильная жажда. Во избежание этого, особенно в такие знойные дни, всегда и везде под рукой всегда должна быть бутылочка с водой, чтобы ребенок мог регулярно пить», – советует Лига Козловска.
«Правило простое – малыши должны находиться только в тени в период после 11.00 и до 17.00. Детки более старшего возраста могут находиться на солнце, но не более 30-40 минут при условии использования солнцезащитных средств, панамки и очков! – резюмирует разговор о солнце доктор. – Не стоит повторять ошибки наших бабушек, которые старались детей голенькими усадить на песочек возле моря или в саду… Ультрафиолетовые ожоги, полученные в детстве, не проходят просто так для организма – многие из тех, кто в дошкольном и школьном возрасте жарился на солнце и не раз обгорал, сталкиваются с раком кожи, став взрослыми людьми».
Врач объясняет, что часто люди думают, будто, используя солнцезащитные средства, они будут недополучать витамин D, который в условиях Балтии в дефиците. Но чтобы организм производил столько витамина, сколько он может в принципе это сделать, достаточно выходить на улицу по 15 минут утром и вечером в одежде с короткими рукавами три раза в неделю.
«Климатическая зона, в которой расположена Латвия, — причина недостатка витамина D у многих ее жителей, поэтому необходимо позаботиться о профилактике его дефицита, принимая витамин D дополнительно, включая лето. Рекомендуемая суточная доза витамина D для детей в возрасте от 1 года до 10 лет составляет от 1 000 до 2 000 МЕ, в свою очередь для детей в возрасте от 11 до 17 лет – от 3 000 до 4 000 МЕ. К сожалению, витамин D можно ежедневно получать с пищей, однако он содержится в продуктах не в таком большом количестве, которое требуется в течение суток, поэтому обычно его нужно всей семье принимать дополнительно. Можно сдать лабораторный анализ, который покажет, есть ли у членов семьи дефицит этого витамина, и грамотный фармацевт всегда посоветует препарат и правильную дозу его приема дополнительно».
«При необходимости летом следует давать ребенку рыбий жир (в котором есть витамин D и Omega-3) как дополнительный источник важных питательных веществ. Этот продукт богат всеми необходимыми для детского организма веществами, которые предотвращают развитие многих заболеваний в будущем. Дети, которые употребляют достаточно жирных кислот, имеют меньшую вероятность развития астмы, аллергий, а также других заболеваний, таких как ДЦП и аутизм, – делится знаниями опытная Гунита Петровица. - Если нет аллергии на рыбу, то можно включать продукт в рацион уже в возрасте 6-7 месяцев, начиная с небольших порций и постепенно увеличивая дозировку: поговорите об этом со своим доктором или фармацевтом, это важно для здоровья и развития ребенка».
3. Собираем домашнюю аптечку на лето, учитывая потребности каждого члена семьи.
«Очень правильно запастись средствами для восстановления водно-электролитного баланса при обезвоживании – это может быть добавка в форме порошка или таблеток для поддержания гидратации и восстановления оптимального уровня электролитов, восполняющая их потерю во время работы на земле и другой физической активности в знойные летние дни, – подсказывает фармацевт Jaunā Torņakalna Mēness aptieka. – Этот все разводится в воде по инструкции и поможет при повышенном потоотделении, жажде, перегреве – одним словом это такой спасительный эликсир для жары»
«Важно иметь в аптечке все медикаменты при хронических недугах, которые вам выписал врач, – не забывайте их брать с собой на дачу (в поездку) и не забывайте употреблять как назначено. Иногда сениоры уезжают на лето на свои хутора, и потом оказывается, что они долгое время не принимали нужных им лекарств, что провоцировало гипертонию, сердечные приступы, диабетические кризы и даже инсульты… – напоминает Лига Козловска. – Следите также за кровяным давлением, не работайте сверхсилы на грядках – никуда ваши посадки не убегут, а вот здоровье можно потерять!»
«Кроме солнцезащитных средств в каждой семье должны быть средства, которые ухаживают за кожей после ультрафиолетовых ожогов и вообще любого пребывания на солнце, – считает фармацевт. - Если у малыша или взрослого небольшая поверхность покраснения на коже, можно и нужно срочно воспользоваться проверенным средством – аэрозолем с декспантенолом (пантенолом) для ускорения восстановления кожи после избыточного ультрафиолетового воздействия. Препарат воздействует положительно не только в момент нанесения, но и продолжает увлажнять и смягчать в течение длительного времени. Увлажняют и восстанавливают гидролипидный баланс средства с алоэ, облепихой, календулой – не стесняйтесь попросить помощи фармацевта, так как это очень важная составляющая летней аптечки. Мне нравится также спрей с коллоидным серебром Silver Spray для незамедлительной обработки ран, ожогов и воспалений. Средство имеет антибактериальный эффект, сокращает риск вторичных инфекций, увлажняет».
(!) «Протирать кожу в месте покраснения-ожога маслом, сметаной, кефиром, уксусом, пусть даже и с водой — очень плохая идея. Так делать нельзя! Это разрушает кожный барьер и травмирует и без того раздраженную кожу», — рассказала врач.
При любом солнечном ожоге, особенно у маленького ребенка (большой локации или маленькой), надо обратиться за советом к врачу – если он в этот момент недоступен или состояние вызывает тревогу, то незамедлительно звоните в неотложную скорую помощь!
По словам врача и фармацевта, в летней аптечке должны быть также нестероидные противовоспалительные средства для снижения температуры и снятия боли – это средства с активным веществом ibuprofen, а также жаропонижающее и обезболивающее – paracetamol. «Для малышей рекомендую использовать свечи с этими составляющими. Для деток есть также специальные сладкие микстуры – приходите в аптеку – подберем», – говорит Гунита Петровица.
Всегда под рукой должны быть средства от аллергии (для деток есть вкусная микстура с активным компонентом цетиризин ) и укусов насекомых: это гели и мази для снятия зуда и воспаления после укусов; антигистаминные препараты для купирования аллергических реакций; репелленты для защиты от комаров, клещей и других насекомых. Фармацевт обращает внимание на средства, которые охлаждают, уменьшают отек и раздражение с диметинденем(разрешен с 1 месяца) и с дифенгидрамином (деткам с 2 лет).
«Знаю, что мамочки любят положить ребенка на покрывало в саду, на лугу – и нередко потом находят у малыша впившегося клеща, – делится опытом фармацевт. Чтобы его удалить надо иметь в аптечке клещедёр (есть в аптеке) и уметь им пользоваться – клеща нужно именно выкручивать. После удаления клеща промойте место укуса водой с мылом и обработайте децифинцирующим средством с хлоргексидином (это еще одно необходимое средство в аптечке)!»
«Если укусил клещ, надо зафиксировать дату укуса клеща, чтобы сориентироваться по длительности наблюдения. – подсказывает доктор Лига Козловска. – Это надо делать в течение месяца (25–30 дней). Основное внимание следует уделять появлению красного пятна и повышению температуры. Если есть такие проблемы, стоит обратиться к врачу. И я бы всей семьей точно вакцинировалась от клещевого энцефалита (малышам с года можно делать такие прививки), это правильная забота о здоровом лете.
«Добавте в аптечку бакцерицидные пластыри разного размера; а также --болеутоляющие пластыри, содержащие нестероидное противовоспалительное средство; жесткий и обычный бинты; гомеопатическую мазь при ушибах с экстрактом арники для ускорения заживления мягких тканей (хорошо для деток) – советует фармацевт. Могут оказаться полезны энзимы для улучшения пищевариния; спазмолитики при болях в животе и мышечных спазмах; увлажняющие капли для глаз при раздражении от солнца, ветра или пыли. Не помешает иметь также гель энеторосорбент с кремнеземом (спросите у фармацевта!) для желудочно-кишечного тракта - натуральное вспомогательное средство при диарее, рвоте, ротавирусе и вздутии живота» – добавляет фармацевт.
“Со своей стороны добавлю, что при болях в натруженых мышцах приходит на помощь наружное локальное болеутоляющее и противовоспалительное средство -- если у спины, например, была слишком большая нагрузка, может облегчить самочувствие. Но если оно содержит активное вещество диклофенак натрия, то, нанеся ее на кожу, категорически нельзя подставлять это место солнцу, чтобы не получить ожог – говорит Лига Козловска. – Сердечные капли должны быть всегда наличии, а также (особенно любителям пикников на природе) энтеросорбент, содержащий в качестве активного компонента диосмектит, который действует против расстройства желудка путем обволакивания слизистой оболочки органов пищеварительного тракта».
Лето – прекрасная пора, которая несет нам много радости и тех счастливых часов, которые каждая семья может провести вместе. Но при этом всегда надо помнить о тех его опасностях, которых лучше избежать. А также надо следить за правильным питанием, достаточном сне и непременной защите от ультрафиолета.
