Работающим и проживающим за границей будет отказано в получении бесплатных медицинских услуг в Латвии 25

По данным Управления по делам гражданства и миграции, около 214 тысяч граждан Латвии задекларировали место жительства за рубежом. Это означает, что возникла ситуация, когда лица, которые фактически живут или работают в другой стране, в настоящее время могут получать медицинские услуги в рамках государственного медицинского страхования в Латвии, сообщает министерство.

По данным Национальной службы здравоохранения (NVS), к сентябрю 2024 года 12 805 человек, задекларировавших место жительства за рубежом, получили в Латвии оплачиваемые государством медицинские услуги. Это означает, что эти лица ограничивают доступность медицинских услуг для тех жителей, которые живут и работают в Латвии, подчеркивают в министерстве.

Законопроект будет предусматривать, что для получения оплачиваемой государством услуги здравоохранения необходимо подать декларацию о месте жительства в Латвии не позднее, чем за месяц до получения услуги здравоохранения.

В министерстве поясняют, что с введением «принципа декларирования» проживающим за рубежом будет отказано в возможности продолжать получать оплачиваемые государством услуги здравоохранения в Латвии.

Согласно данным, включенным в базу данных получателей медицинских услуг, по состоянию на 6 ноября 2024 года всего медицинские услуги могут получить 2 384 691 человек — среди них граждане, неграждане, иностранцы, лица, ищущие убежища и другие группы. По принципу «двух корзин» 594 060 человек могут получить минимальную медицинскую помощь.

В МВД подчеркивают, что, если новый законопроект не будет представлен вместе со сроком действия его переходных положений, а именно 1 января 2026 года, то эти 594 060 человек, получивших оплачиваемые государством услуги здравоохранения, должны внести добровольные взносы. По мнению Министерства внутренних дел, необходимо дополнительно предоставить этим лицам, если они были заявлены в Латвии, право на услуги здравоохранения, обеспечив тем самым право на получение услуг здравоохранения, оплачиваемых государством.

Действующий закон предусматривает, что каждый имеет право на получение неотложной медицинской помощи, и указанный принцип будет сохранен и не будет изменен, таким образом, каждый человек должен получить доступную ему неотложную медицинскую помощь.

При этом в МВД подчеркивают, что не следует приходить к выводу, что человек — гражданин ЕС, проживающий в Латвии и экономически неактивный, — по сути, полностью исключен из латвийской системы государственного медицинского страхования.

По данным текущего года, до 25 ноября было рассмотрено 2 918 заявлений о включении иностранцев в Информационную систему управления для получения платных государственных услуг здравоохранения, из них одобрено 2 525 на основании трудоустройства, а 78 иностранцев включены в Информационную систему управления на основании решения Суда ЕС.

В решении признается, что противоположностью законодательству ЕС является национальное правовое регулирование, согласно которому экономически неактивные граждане другого государства-члена ЕС, использующие присущую им свободу передвижения и право пребывания на территории другого государства-члена, лишаются права быть включенным в систему государственного медицинского страхования принимающего государства-члена для использования услуг здравоохранения, финансируемых этим государством.

С учетом решения Суда ЕС законопроектом предусмотрено, что право на получение медицинских услуг в рамках государственного обязательного медицинского страхования имеют лица, не застрахованные социально в другом государстве-члене ЕС, стране Европейской экономической зоны или Швейцарской Конфедерации и постоянно декларировали свое место жительства в Латвии не позднее, чем за один месяц до получения медицинских услуг.

Это право на получение бесплатных медицинских услуг будет распространяться на граждан или неграждан Латвии, иностранца с постоянным видом на жительство или лиц со статусом без гражданства, беженца или альтернативного статуса, а также граждан государства-члена ЕС, страны Европейской экономической зоны или Швейцарской Конфедерации, получившие свидетельство о регистрации.

В настоящее время право человека на получение оплачиваемых государством медицинских услуг не зависит от места жительства человека и оцениваются другие обстоятельства, такие как статус гражданства, вид на жительство, трудоустройство и вытекающее из этого право членов семьи на получение оплачиваемых государством медицинских услуг.

Согласно принципу декларирования, бесплатная медицинская помощь будет распространяться и на жителей, которые согласно закону не застрахованы по медицинскому страхованию, но проживают в Латвии самостоятельно и задекларировали здесь свое место жительства. К указанному кругу лиц относятся лица, осуществляющие взносы только на пенсионное страхование, — самозанятые, владельцы микропредприятий, получатели роялти, у которых предмет обязательного государственного социального страхования не достигает минимального размера заработной платы в месяц, сезонные сельскохозяйственные рабочие и другие.

Таким образом, законопроект планирует предоставлять оплачиваемые государством услуги здравоохранения всем работникам в Латвии, которые застрахованы по медицинскому страхованию в соответствии с Законом «О государственном социальном страховании», или тем, чей заявленный адрес проживания находится в Латвии.

Соответственно, те граждане Латвии, которые задекларировали свое постоянное место жительства за пределами Латвии или не работают в Латвии, смогут получать медицинскую помощь за плату или в соответствии с международными процедурами урегулирования, если они имеют право на медицинскую помощь, оплачиваемую другой страной.

Министерство внутренних дел напоминает, что, проживая в другой стране ЕС или ЕЭЗ и работая там, человек имеет право на услуги здравоохранения, оплачиваемые соответствующей страной, включая карту EVAK, с помощью которой человек может бесплатно получить необходимую и неотложную помощь. Плата за услуги взимается и во время его пребывания в Латвии, но счета за эти медицинские услуги выставляются между двумя государствами-членами.